Breve guia de refluxo gastroesofágico

Breve guia de refluxo gastroesofágico

O que é?

  • Esta é uma condição em que o esfíncter esofágico inferior (músculo localizado na extremidade do esófago) é anormalmente relaxado e permite que o conteúdo ácido do estômago para trás e causar irritação.

  • Geralmente é acompanhada por sensação de queimação no peito ou garganta (azia), e às vezes você pode saborear o suco gástrico na parte de trás da boca.
  • Entre os fatores de risco para desenvolver a doença são: hérnia hiatal (quando parte do estômago se move acima do diafragma, ou seja, o músculo que separa o tórax ea cavidade abdominal), gravidez, obesidade, tabagismo e alcoolismo.
  • Além disso, o uso de certas drogas gera refluxo, anticolinérgicos (para a doença de movimento), beta-bloqueadores (pressão arterial ou doença cardíaca), broncodilatadores (asma) bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio (pressão arterial), dopamina (PD), progesterona ( anormal menstrual ou para controle de natalidade) sangramento, sedativos e antidepressivos.
  • O sintoma mais comum da DRGE é uma queimação ou sensação de ardor por trás do esterno para o pescoço, que é mais comum para consumir gorduras, chocolate, álcool, café e rapé.
  • Outras manifestações incluem disfagia ou dificuldade em engolir, boca seca, infecções dentárias frequentes, tosse crônica, arrotos, úlceras de sangramento oculto na mucosa esofágica, sentindo que os alimentos podem ficar presos atrás do esterno e náusea depois de comer.

Como é diagnosticado?

Os sintomas da DRGE pode ser tão claro que não é necessária qualquer prova; No entanto, quando o médico (geralmente um Gastro) em dúvida, foram realizados os seguintes estudos:

  • Gastroscopia. Usando tubo flexível equipado com uma pequena câmera é usado para observar as lesões da mucosa esofágica e refluxo em si. Durante o mesmo pode ser confirmada ou descartada outros problemas: esofagite, hérnia de hiato, úlcera péptica.
  • contrastam exame radiográfico. Os raios X são tomados em diferentes posições para observar o comportamento de certos líquido entre cavidades intestinais.
  • metry PH. Mede acidez no esófago inferior, durante 24 horas. Isto permite determinar a frequência e duração dos episódios de refluxo, como é normal que a acidez do esófago é diferente do estômago.
  • Esofagogastroduodenoscopia. Identifica a causa e examinar o esôfago (engolir tubo) por danos. O médico insere tubo fino com uma câmera na ponta através da boca, mesmo que executa o esôfago, estômago e intestino delgado.
  • Exame de sangue oculto nas fezes. Quando os testes positivos pode diagnosticar o sangramento da irritação do esófago.
  • A manometria esofágica. Normalmente ele não é usado, exceto no caso de haver complicações. Pressioná-la inferior de fecho do esófago, que se encontra diminuída se o refluxo é medido.

Como é o tratamento?

  • Em mudanças principais recomendadas no estilo de vida, por exemplo, você tem que evitar certos alimentos que relaxam o esfíncter inferior do esôfago, como a cafeína, álcool, tabaco, especiarias, menta e chocolate.
  • É aconselhável elevar a cabeça de sua cama 3-8 cm.
  • Sugerimos jantar ou qualquer refeição de 3 a 4 horas antes de deitar.
  • Quando os sintomas não dão administração de medicamentos devem exigir antiácidos (neutralizar sucos gástricos em casos leves), H2-bloqueadores ou inibidores da bomba de protões (ambos reduzir o ácido no estômago).
  • Se a condição não pode ser controlado com drogas tais como hérnia hiatal que acontece quando não será necessário para corrigir o problema cirurgicamente.

Como se previne?

  • Para evitar o consumo de alimentos e bebidas que podem desencadear sintomas como álcool, cafeína, bebidas carbonatadas, chocolate, frutas cítricas e sucos, tomate, tomate, picante e gordura.
  • Sem curvando-se ou exercer apenas depois de comer.
  • Não use roupas que aderem extremamente cintura.
  • Evite comer dentro de 2-3 horas antes de deitar.
  • Não fumar.
  • Coma pequenas porções de alimentos.
  • Manutenção do peso corporal saudável.
  • Reduzir o stress.

fontes:

  • Digestivo e Cirurgia Geral. Capítulo 3, Volume I. Em: Manual CTO de Medicina e Cirurgia, 7th Edition. Espanha: McGraw Hill; De 2007.
  • Biblioteca Nacional de Medicina dos Institutos / Nacionais de Saúde (NIH). doença do refluxo gastroesofágico. MedlinePlus. 05 de outubro de 2010. URL disponível em: http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000265.htm
  • Grill M, et al. trato gastrointestinal. Capítulo 9 .: Atlas of Ecocitopatología diagnosticadas lesões abdominais. Havana, Cuba: Ecomed Editorial; De 2006.
  • TR Harrison, Fauci, A. et al. Harrison. Princípios de Medicina Interna. 16a Edição. Espanha: McGraw Hill; De 2005.
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