Exame do hormônio estimulante da tireóide (TSH)

Exame do hormônio estimulante da tireóide (TSH)

Este é um teste que mede o nível de sangue de hormônio estimulante da tireóide (TSH, por sua sigla em Inglês).

  • Hipotireoidismo, tireóide se recusa a trabalhar
Esta hormona é produzida pela glândula pituitária (localizada na base do crânio) e cuja função é ordenar a produção destas hormonas na glândula tiróide:
  • Tiroxina (T4). Aumenta a velocidade das reações químicas nas células e ajuda a controlar o crescimento e desenvolvimento.
  • Tri-iodotironina (T3). Desempenha papel importante no controle do corpo do metabolismo.

Para que serve

É solicitada quando o paciente apresenta sinais de função da tireóide anormal, ou seja, hipertireoidismo (excesso de produção de hormônios, causa fadiga, fezes frequentes, intolerância ao calor, aumento do apetite, sudorese profusa, nervosismo, menstruação irregular e perda de peso) ou hipotireoidismo (liberação insuficiente gera sensibilidade ao frio, constipação, depressão, fadiga, dores musculares e articulares, cabelos quebradiços e unhas, menstruação pesada e ganho de peso não intencional), e para monitorar o tratamento destas condições.

Também serve para monitorizar a actividade da glândula pituitária e no hipotálamo, localizado na base do crânio.

Em que consiste

Requer a tomada de amostra de sangue, a extracção é obtido a partir do interior do cotovelo ou dorso da mão. O local da punção é limpo com anti-séptico e elástico ao redor do braço é colocado de modo a aplicar pressão para a área e fazer o swell veia de sangue.

A agulha é depois inserida na veia e o líquido é introduzida em tubo vedado ou ligado à cânula. A liga é removido do braço e do site com algodão é coberto para evitar qualquer sangramento.

Em bebês ou crianças pequenas podem ser usados ​​instrumento pontiagudo chamada lanceta, para perfurar a pele e torná-lo sangrar. Este líquido é coletado em tubo de vidro pequeno chamado slide ou pipeta.

As amostras de sangue são levados para um laboratório para testes utilizando reagentes especiais. Normalmente, os resultados são obtidos em um curto período de tempo, embora esta vai depender de onde é realizado o teste.

preparação do paciente

Se necessário, o médico irá determinar a suspensão temporária de certos medicamentos que possam interferir com os resultados do teste, tais como amiodarona, tireóide, a dopamina, lítio, iodeto de potássio e prednisona.

riscos

Algumas das consequências associadas a ter sangue coletado são leves e podem incluir sangramento, desmaios, tonturas, hematoma (acúmulo de sangue sob a pele) ou infecção (pode sempre ruptura da pele ocorre extra). Isto irá depender das características de veias do paciente, como a sua dimensão e resistência variar em indivíduos, e há casos em que os danos pode facilmente ocorrer.

É também importante recordar que a agulha deve ser usado sempre estéril e descartável para evitar a propagação de infecções, tais como as causadas pelo vírus da hepatite B e C (gerar danos no fígado e condição formação de cancro) ou vírus da imunodeficiência humana (VIH, o que causa a SIDA).

resultados

Os valores normais são 0,4-4,0 mIU / L (Milli por litro de sangue). No entanto, aqueles sem sintomas ou sinais de disfunção da tiróide que tem valor para o hormônio estimulador da tireóide acima de 2,0 mIU / L, mas normais níveis de T4 (tiroxina), hipotireoidismo podem desenvolver no futuro. Se o paciente está sob tratamento para a doença da tiróide, a concentração da hormona estimulante da tiróide deve situar-se entre 0,5 e 2,0 mIU / L.

Os valores mais elevados do que o normal podem indicar:

  • hipotiroidismo congénito, que está presente como resultado de uma produção insuficiente de hormona da tiróide. Se não for tratada rapidamente e corretamente pode causar deficiências físicas e mentais.
  • A exposição a ratos (é comum em trabalhadores de laboratório ou veterinários).
  • hipotireoidismo primário, uma doença caracterizada pela diminuição da produção de hormônio pela glândula tireóide.
  • Resistência ao hormônio tireoidiano (o corpo produz esta substância, mas não falha).

Os níveis de TSH aumentar se a glândula tireóide:

  • Ele não funciona corretamente.
  • Ele está infectado ou inflamado.
  • Foi excisada e não o suficiente de substituição hormonal é administrado.

As concentrações que a normal pode ser devido a:

  • Hipertiroidismo, isto é, quando a glândula tiróide produz e liberta hormona da tiróide demais.
  • deficiência de TSH.
  • A administração de certos fármacos, tais como agonistas de dopamina, glucocorticóides, análogos da somatostatina, e bexaroteno.

Os níveis de TSH diminuir se a glândula tireóide:

  • É muito grande ou tem tumor que produz excesso de hormônio tireoidiano.
  • Ele está infectado ou inflamado, o que aumenta a produção do hormônio da tireóide.

Os resultados deste teste será interpretada pelo especialista tratamento, geralmente endocrinólogo ou médico de clínica geral, que vai definir o curso de tratamento, desde que os valores de hormona estimulante da tiróide são anormais.

fontes:

  • Endocrinology. Capítulo 4, Volume I. Em: Manual CTO de Medicina e Cirurgia, 7th Edition. Espanha: McGraw Hill; De 2007.

  • Varela da Costa, César, et al. Endocrinologia e Nutrição. Guia terapêutico. Madrid: Edika Med; De 2007.
  • Harrison, Tinsley Randolph, Fauci, Anthony, et al. Harrison. Princípios de Medicina Interna. 16a Edição. Espanha: McGraw Hill; De 2005.
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