Galactorréia - secreção mamilar

Galactorréia se manifesta por secreção de leite pela mamilo para fora momentos breastfeeding criança. Ela pode afetar ambos os seios (galactorreia bilateral) ou pode produzir apenas um único mamilo (unilateral).

Galactorréia não é uma doença específica, mas um sinal de outra doença. Embora na maioria das vezes afeta as mulheres, galactorrhea pode ocorrer em homens.

Galactorréia nas fêmeas pode ser causada por estimulação excessiva da mama, efeitos secundários de drogas ou desordem do hipotálamo ou pituitária.

Galactorréia em homens está associada com a disfunção eréctil e libido diminuída devido a deficiência de testosterona (hipogonadismo masculino). Às vezes, as causas da galactorréia não pode ser identificado, mas mais frequentemente são os crescentes níveis de prolactina, o hormônio que estimula a lactação.

Galactorréia às vezes ocorre em recém-nascidos. Altos níveis de estrogénio no sangue entra o feto através da placenta, fazendo com que o desenvolvimento de tecido da mama, o que pode provocar a secreção de leite.

secreções mamárias nem sempre são um sinal de câncer de mama. Pode ser um normal (fisiológica), mesmo em mulheres após a menopausa. Em cerca de 10% da secreção mamaria indicar cancro da mama. Mais frequentemente, no entanto, vazando mama contendo sangue devido a um papiloma intraductal (tumor benigno).

Galactorréia afeta principalmente mulheres com idade entre 20 e 35 anos que tiveram pelo menos uma gravidez.

causas galactorrhea

Galactorréia é causada por um excesso de prolactina u0026 ndash; a hormona responsável pela secreção de leite (lactação) após o parto. Prolactina é produzida pela glândula pituitária, localizada na base do cérebro que regula a actividade de várias hormonas.

Entre as causas da galactorrhea incluem:
  • algumas drogas: ansiolíticos, antidepressivos e anti-hipertensivos
  • plantas: erva-doce, anis ou sementes de feno-grego
  • contracepção
  • um tumor benigno pituitária (prolactinoma) ou outra doença da hipófise
  • hipotiroidismo (deficiência de hormona da tiróide)
  • doença renal crónica
  • estimulação excessiva dos seios (como um resultado da auto-exame da mama frequente, por exemplo)
  • os nervos do tórax (por exemplo, durante uma intervenção cirúrgica, ou uma queimadura)
  • lesão da medula espinal

Nos homens, hiperprolactinemia (excesso de prolactina no sangue) Train:
  • ginecomastia (desenvolvimento excessivo de tecido glandular e tecido da mama)
  • diminuição da libido
  • impotência
  • oligospermia (baixa esperma no sémen), acompanhada de infertilidade e a diminuição dos níveis de testosterona no sangue

Se o crescimento tamanho pituitária aparece dores de cabeça acompanhadas de distúrbios visuais (especialmente se um adenoma pituitário).

Sinais e sintomas

Galactorréia se manifesta por secreção mamilar, geralmente de cor branca ou clara, mas também pode ser amarelo ou verde. não incluem galactorreia corrimento mamilar (contendo sangue) sangrenta.

o vazamento da mama pode ocorrer espontaneamente ou depois de pressionar a mama e pode ser persistente ou intermitente.

corrimento mamilar sanguinolenta, espontânea e persistente, vindo de uma única conduta pode ser um sinal de cancro da mama. Em vez disso, as secreções envolvendo várias condutas mamárias são produzidos pela estimulação seus seios e não de forma espontânea, em vez indicar uma condição benigna (não cancerosa).

Natureza fluido do vazamento do mamilo não é definido com precisão. Um quarto das mulheres que tiveram pelo menos uma gravidez não mostra secreções mamárias evidentes.
Em geral:
  • secreções mamárias brancos têm uma composição lipídica, por isso podemos dizer que é o leite
  • secreções verde pode ser causada por alterações fibrocística e requer análises
  • secreções mamarias traduzir este sangue vermelho, e neste caso é suspeita de cancro da mama

Deve distinguir entre secreções mamarias parecendo leite (lactação) que chamados galactorreia e secreções ensanguentadas (contendo sangue).
Geralmente, secreções unilaterais (um-mamilo) estão associados com um risco de tumor canceroso. Por outro lado, que a secreção ocorre de forma isolada, na ausência de outros sintomas e especialmente um tumor é um bom sinal.
Uma fuga de sangue através do bocal não traduzir sistematicamente em um tumor do cancro da mama. Na verdade, num caso de dois secreções ensanguentadas ter uma causa benigna.

Galactoreele (especialmente bilateral) - que carregam leite, pode-se afirmar que em caso de 3 eles são o resultado de perturbações no nível de prolactina. Prolactina é uma hormona de proteína segregada pela glândula pituitária, em particular o lobo ou acima.
Em outros casos, eles estão associados com doença benigna da mama e raramente com patologia câncer.

diagnóstico

O médico fará perguntas sobre o histórico médico e realizar um exame de mama para detectar um nódulo. Ele também pode ser recolhida uma amostra de descarga mamilo e serão analisados ​​em laboratório.

Amostragem e análise da secreção de leite do bocal fornecer certa informação. As células de estudo que compõem esta secreção vezes colocar a presença de células galactophorous (provenientes dos canais e furos galactophorous), que se traduz patologia benigna frequentemente.

pacientes galactorreia será perguntado se:
  • Tem ciclos menstruais regulares
  • Ele está lutando para obter uma tarefa
  • tomar drogas
  • sofrem de dores de cabeça ou têm problemas de visão

Quando galactorreia associados com a esterilidade, ou com amenorreia (ausência de menstruação anormal), que é necessário para praticar uma dosagem de prolactina no sangue.

Se durante o exame clínico do peito encontra-se uma protuberância ou outra anormalidade, realizar exames de imagem u0026 ndash; mamografia ou ultra-som. Eles podem evidenciar a presença de microcalcificações e condutas de desvio, e a presença de cistos ou adenomas (tumores benignos que crescem sobre uma glândula). Galactografia consiste condutas vista leite após a injecção de um agente de contraste e proporcionar informação sobre a localização de quaisquer pequenos cistos. Em alguns casos, as imagens radiológicas, realizada por um especialista em mamografia, levando à suspeita de um tumor maligno.

Além disso, uma biópsia pode ser praticado para verificar se há câncer.

Se os resultados de dosagem hormonais indicam níveis elevados de prolactina no sangue, uma ressonância magnética investigação (ressonância magnética) pode ser realizada para realçar uma possível tumor pituitário ou outra anormalidade.

tratamento

O tratamento depende da causa galactorrhea:
  • No caso de um adenoma pituitário (prolactinoma), recomenda-se excisão (remoção cirúrgica) para grandes adenomas associados a outros sinais clínicos.
  • Bromocriptine u0026 ndash; droga usada também na doença u0026 ndash de Parkinson; É prescrito após a cirurgia, quando existe um hiperprolactinemia (aumento significativo da prolactina no sangue) de persistência.
  • Os microadenomas são geralmente tratados com bromocriptina administrada em doses progressivamente, prolactinemia sendo controlados (o nível de prolactina no sangue).
  • Em relação ao tratamento de secreções mamarias benignas, a ser monitorizado clinicamente (pelo médico) e por ensaios complementares (mamografias), é possível a utilização de fármacos anti-inflamatórios não esteróides (que não contêm cortisona).
  • Se o tratamento com droga é acreditado seguidos para ser a causa de galactorreia, ele deve ser interrompido ou modificado.
  • No caso de hipotiroidismo (deficiência de hormona da tiróide), terapia de substituição da hormona da tiróide parar secreções mamarias.
  • A remoção dos canais de leite (tubos que transportam leite) é praticado em caso de secreções mamarias quando palpação da mama e mamografia não coloque fora de um tumor ou lesão.
2

Comentários - 0

Sem comentários

Adicionar um comentário

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres restantes: 3000
captcha