Implantes para suportar coluna

Implantes para suportar coluna

Acidentes, tumores, infecções e outras condições podem alterar o alinhamento normal e função da coluna, causando dor, falta de movimento e perda de sensibilidade em partes do corpo. Em Espanha, estes problemas podem ser corrigidos usando dispositivos especiais.

Fornece o eixo e suporte do corpo humano, que dá estabilidade ao tronco e serve como protecção para a medula espinhal, que é responsável pela activação da comunicação do cérebro com a maior parte do nosso corpo; embora isso não sempre dar a atenção que merece.

Esta é a coluna vertebral estrutura, complexa se estende a partir da base do crânio (região occipital) a à pélvis (anca) e consiste em 33 ou 34 ossos ou vértebras que, em ordem decrescente, são divididos em sete cervical, 12 torácica ou dorsal, cinco lombares, cinco sacrais e 4 ou 5 do cóccix. Através deles fora terminações que permitem o fluxo de informações exigidas pelo sistema nervoso, e entre eles há "colchões" ou discos que amortecem os impactos gerados pelo movimento.

A referida região do corpo é susceptível a lesões de gravidade diferentes, e em casos graves, pode ser necessária cirurgia ou implante para melhorar a sua funcionalidade. Para discutir este assunto, conversamos com a Dra. Silvia García, chefe da Divisão de Neurociência, National Medical Center 20 de novembro, o Instituto de Segurança e Serviços Sociais dos Trabalhadores do Estado, na cidade de Espanha, bem como médicos Salvador Guerrero e Sergio Muñiz Ernesto Mendez Borjas, ligado ao Departamento de Neurocirurgia no mesmo hospital.

Comece, Dr. García explica que o homem é uma evolução que anda sobre duas pernas "para ser o que teve uma série de custos, por exemplo, que a nossa coluna vertebral suportar mais peso e até mesmo gerar algum trauma (impacto) sobre -lo apenas para caminhar. Assim, lesões nesta área são relativamente comuns, sendo um envolvimento mais comum dos discos intervertebrais que torna o trabalho de apoio é pobre e, por vezes, resolvidos com a fixação de alguns ossos ".

Dr. Mendez Borjas detalhando as causas mais comuns de lesão são "choque ou trauma, fraturas, deslocamento de uma vértebra sobre a outra, é chamado espondilolistese, e até mesmo cirurgia da coluna vertebral feitas com antecedência, pois há momentos em que, apesar esforços é a instabilidade, e que nos leva para colocar um implante. "

Na mesma linha, o Dr. Guerrero Muñiz investiga os problemas "podem ter origem do tumor, quando um defeito célula destrói o corpo vertebral e faz com que a estabilidade é perdida; infecciosas, como a tuberculose (infecção bacteriana que afeta principalmente os pulmões, mas pode se espalhar para outros órgãos), e degenerativa, que ocorre principalmente em adultos mais velhos que perdem sais minerais. "

A pergunta direta, Silvia García observa que "a conseqüência mais grave dessas condições é que a coluna acabar com o seu conteúdo mais importante, medula espinhal, e esta complicação pode apresentar-se com falta de movimento ou perda de sensibilidade na área localizada abaixo lesões; Falamos sobre acontecimentos graves que nos obrigam a realinhar a coluna vertebral. "

Processos menos graves, mas não sem importância, é comum que algumas das raízes são comprimidas e gerar dor. Para a localização, a maioria das vezes, afectada do nervo ciático (que é executado a partir da base da coluna para as pernas) mas apenas necessitam de cirurgia (não necessariamente implantes) quando a condição evita a mobilidade.

tratamento individualizado

Especialistas dizem que a primeira abordagem para problemas de coluna vai recursos médicos, como Fisioterapia (exercícios para reforçar a sua volta), medicina ou acupuntura, especialmente se a lesão é leve e só ocorre com dor moderada; Isto é porque a cirurgia, como qualquer outro, tem riscos (reacção adversa à anestesia, infecção ou danos acidentais para qualquer estrutura do sistema nervoso). No entanto, eles insistem que a ação se torne obrigatória em casos graves ea sua aplicação deve ser realizada pelo neurocirurgião.

Em particular, o Dr. Mendez ressalta que "a terapia deve ser ajustada para cada caso, de acordo com a idade, características e condição que afeta a pessoa. Ainda assim, podemos dizer que não são candidatos para um implante para pacientes com lesões tumorais metastático (câncer que se espalhou por todo o corpo) ou com desmineralização óssea significativa, porque seu esqueleto não ficar colocação ".

Os implantes foram modificados, tal como descrito pelo Dr. Salvador Guerrero, porque em primeiro lugar foram feitas de aço; No entanto, "alguns pacientes apresentaram rejeição (Metalosis) e não podemos esquecer o surgimento de ressonância magnética, muito confiável para produzir imagens do corpo, mas é implante disfuncional deste tipo, porque ele usa um recurso ímã. Atualmente, os dispositivos mais comuns são de titânio, além de ser mais resistente, é melhor aceite pelo organismo ".

A forma eo tamanho destas ajudas para apoiar variar de acordo com sua localização; por exemplo ", os quais são colocados no topo da coluna, chamado junção craniovertebral são placas que são enroscadas, enquanto na lombar (parte inferior das costas) são as laterais ou traseiras barras mais comuns. Além disso, quando você tem que remover um disco, podemos usar um substituto, que pode ser autólogo (feito com tecido do próprio paciente), heteróloga (derivado de bovino) ou metal (titânio) "expande o neurocirurgião.

Além disso, os médicos dizem que a lesão do disco intervertebral, que pode ocorrer em quatro níveis de gravidade (de baixo para cima, protuberância, saliência, extrusão e migração), é a principal causa de cirurgia da coluna vertebral; no entanto, a instrumentação (implantes) é muito mais comum em casos de instabilidade causadas por tumores, infecções, lesões ou alterações degenerativas.

coluna saudável

Quando perguntado sobre os resultados obtidos com estes procedimentos, os especialistas dizem que o movimento de recuperação e sensação é considerável, mas não está claro em todos os casos a recuperação total é alcançada e que parte do sucesso vai depender da adesão do paciente.

"Qualquer coluna que operam é porque ele é afetado, e às vezes o dano é tão grave que não retorna ao normal, apesar dos esforços. Além disso, a instrumentação é fixar, por isso a capacidade de se mover pode ser reduzida e isso faz com que alguns músculos, usado para certos movimentos, começam a doer ou feridos. Outra complicação possível acontecer se a pessoa a ganhar muito peso ou realizar atividades físicas extremas, porque eles podem quebrar o material de apoio ", explica Sérgio Mendes.

Nesta linha de ideias, Dr. Guerrero Muñiz acrescentou que entre os problemas que podem enfrentar o deslocamento dos parafusos são contempladas para a fixação de implantes metálicos, dor causada por instrumentação e rejeição do material utilizado, o que poderia forçar sua aposentadoria.

Portanto, diz o Dr. Silvia García, "os métodos pelos quais nós cuidar de problemas de coluna estão em constante aperfeiçoamento, não só para facilitar o trabalho do cirurgião, mas para ajudar os pacientes .; por exemplo, os implantes são mais bem aceitos pelo corpo e cada vez mais resistente e flexível, bem como em não lesões muito extensas pode operar neuroendoscópio, dispositivo com uma pequena câmera que permite intervir através de pequenas aberturas e recuperação de facilitar ".

Finalmente, o Dr. Mendez detalhando o ideal não é "ir tão longe como para exigir este tipo de tratamento, por isso é muito importante cuidar da nossa coluna vertebral, que é realizado com uma série de higiene da coluna, como sentar e ficar com a postura correta, isto é, com as costas retas; dormir em um colchão que lhe dá um apoio adequado e, todo o trabalho pesado, flexione os joelhos para que o esforço é feito com os músculos das pernas ".

. Dr. Silvia García conclui: "É importante para evitar esforço excessivo por causa da obesidade, porque quando você tem 5, 10 ou 20 quilogramas mais, é como se estivéssemos fazendo todas as nossas atividades que levam um saco que de peso, fazendo com que o trabalho extra em de volta. Além disso, é aconselhável para exercer que não dói as costas, como natação, e é muito importante para prevenir a osteoporose (perda de minerais ósseos), com suplementos ou terapia de reposição hormonal, como isso vai atrasar a possíveis danos à espinha enfraquecimento ".

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