Nefropatia lupus

Lúpus nefropatia é danos nos rins no lúpus. Ela afeta 3 em 10.000 pessoas. em crianças com lúpus eritematoso sistêmico, quase metade deles terá danos nos rins. [3]

 O LES é uma doença mais comum em mulheres. Pode ocorrer em qualquer idade, mas o pico de incidência é entre 20 e 50 anos. Além disso, a doença ocorre mais comumente em populações asiáticas e do Africano-Americano. [1]

Lupus nefropatia tem seis classes de evolução:

  • mínimo mesangial
  • proliferativa mesangial
  • focal
  • difundir
  • membranoso
  • esclerose avançada

Cada classe tem um prognóstico e tratamento diferente. [7]

Sistémico do lúpus eritematoso é uma doença auto-imune. Isso significa uma doença auto-imune reacção contra os tecidos saudáveis ​​do corpo. Isto leva a inflamação crônica. A causa de doenças auto-imunes não é conhecido. [1] normalmente ajuda o sistema imunológico do corpo para combater infecções e substâncias nocivas. em doenças auto-imunes, o corpo já não distingue entre as substâncias estranhas e tecidos saudáveis. Assim, o sistema imune a atacar as células e tecidos saudáveis. [3]

Lúpus nefropatia, inflamação renal no rim leva à dificuldade para remover substâncias tóxicas de um modo eficaz. [4]

Os sintomas nefropatia lupus

Nefropatia, lúpus não é geralmente acompanhada de dor. Mais comumente, os pacientes experimentam anormalidades na urina e inchaço nos olhos, pés, tornozelos. [3]

Os sintomas são encontrados em nefropatia lúpus incluem:

  • Hematúria (sangue na urina);
  • aparência espumosa de urina;
  • Aumento da pressão arterial;
  • A presença de edema. [3]

complicações

Complicações de nefropatia lúpus incluem:

  • insuficiência renal aguda
  • doença renal crónica
  • síndrome nefrótica. [3]


Lúpus pessoas nefropatia com um risco aumentado de desenvolvimento de linfoma de células B, um cancro que se desenvolve em células do sistema imunológico do corpo. Também apresenta um elevado risco de doença vascular e do coração tais como enfarte do miocárdio ou acidente vascular cerebral. [5] [6]

diagnóstico

 danos nos rins no lúpus pode ser recuperado como nefrite intersticial, síndroma nefrótico ou glomerulopatia membranosa.

  • Nefrite espaços intersticiais significa inflamação dos túbulos renais.
  • síndrome nefrótica é um grupo de sintomas incluindo a proteinúria (proteína na urina), proteína do sangue de baixo, o aumento dos níveis de colesterol e de triglicéridos e a presença de edema.
  • glomerulonefrite membranosa é uma inflamação do rim que filtra estruturas de urina e ajuda a eliminá-la. [3]


 No exame, verifica-se a presença de edema, aumento da pressão arterial e alterações no coração e pulmão ausculta. [3]

Os testes de diagnóstico são: ANA tulo, BUN, creatinina níveis de complemento, análise de urina e de proteína na urina. [3]
ANA é anticorpos antinucleares. Eles são produzidos pelo sistema imune, que ataca o corpo. normalmente não encontrados anticorpos antinucleares no sangue. Elas ocorrem em doenças auto-imunes. ANA título é aumentada não só no lúpus, mas também outras doenças auto-imunes. Se ANA título é baixo no sangue de um paciente é muito pequena possibilidade de que a pessoa que sofre de lúpus. [3]
BOM formado após a destruição das proteínas do sangue. [3]
 O complemento é um grupo de proteínas que se movem livremente através do sangue. Complemento desempenha um papel na determinação de inflamação. [3]

A biópsia renal é usado para determinar a fase da doença renal e tratamento determinação, não diagnóstico. Uma biópsia pode ser realizada utilizando ultra-som ou CT, para guiar a agulha de biopsia no rim. O fragmento obtido após a biópsia renal é examinada ao microscópio. [3] [5]

tratamento

Método de tratamento da nefropatia lúpus:

  • terapia com esterdes;
  • terapia imunossupressora;
  • tratamento anti-hipertensivo;
  • tratamento de retardamento da progressão da doença renal;


Não é possível a prevenção lupus nefropatia. O objectivo do tratamento consiste em melhorar a função renal e retardar a sua degradação. [3]
O tratamento baseia-se em fármacos que inibem a resposta imunitária. Assim, o corpo não vai atacar os rins. Entre os medicamentos utilizados são os corticosteróides, ciclofosfamida, azatioprina, micofenolato de mofetil ou. [3] [5]

Frequentemente, nefrite leva ao aumento da pressão arterial. nesta situação, deve ser seguido tratamentos anti-hipertensivos. Sob este tratamento, danos nos rins será mais lenta. inibidores da enzima de conversão da angiotensina e os bloqueadores dos receptores da angiotensina são duas classes de agentes anti-hipertensivos que provaram a sua eficácia em retardar a progressão da doença renal. Ele também pode ser usado um fármaco diurético que ajuda a eliminar o fluido corporal. [5]


na maioria dos casos, o tratamento é eficaz no controlo lúpus nefropatia, mas em alguns casos (10-30%) é atingido doença renal crónica e mesmo insuficiência renal. Nesta etapa final, diálise ou transplantação renal é necessária. [5]
 A diálise é por vezes necessário para controlar os sintomas de insuficiência renal por um tempo curto. Às vezes, é necessário diálise para sobreviver. [3]
Existe a possibilidade do transplante renal. Não é indicada em casos de doença activa, lúpus pode causar doença porque o rim transplantado. [3]

recomendações dietéticas para nefropatia lupus

A dieta é muito importante em qualquer doença renal. Quando os rins sofrem não correta disposição de certas substâncias. Isto leva a sua acumulação no sangue, complicações e disfunção de outros órgãos. Para evitar isso, é necessário que a pessoa que sofre de doença renal devem limitar o consumo de certos alimentos. [6]

 Dieta pode influenciar tanto o aparecimento e desenvolvimento de lúpus doença renal. [6]
 Dado o elevado potencial, recomenda-se que a ingestão de sal deve ser limitado. Note-se que o sal é encontrado em grandes quantidades em carnes processadas, produtos enlatados, batatas fritas ou pretzels. [5] [6]
 É indicado que a ingestão de proteína deve ser limitado. As proteínas no corpo decompõem-se em substâncias que são em seguida eliminados pelos rins. Se o alimento é encontrado muita proteína, função renal vai sofrer. No entanto, a ingestão de proteínas não deve ser muito reduzido, não chegou a desnutrição. Alimentos com alto teor de proteína são: salmão, atum, frango, carne. [6]

em doença renal, potássio não pode ser removida e se acumulam no sangue. O papel de potássio é o de proporcionar pulsação e contracções musculares. Quando potássio aumenta o risco de problemas cardíacos graves. O potássio é encontrado em algumas frutas e vegetais como laranjas, bananas, damascos, batata, tomate, espinafre, brócolis, feijão. [6]

O fósforo é um outro elemento que se acumula no sangue em doença renal. Quando os níveis de fósforo aumentar, o cálcio é removido do osso. Isto leva a resistência óssea diminuída e mesmo fracturas. Os alimentos ricos em fósforo devem ser consumidos moderadamente. Estes são: leite, queijo, iogurte, nozes, manteiga de amendoim, carne processada, clara de ovo. [6]
 Dado o aumento do risco de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral, as pessoas com doença renal deve limitar a sua ingestão de gordura. As gorduras saturadas levar ao aumento do colesterol no sangue. Eles são encontrados na carne vermelha, leite integral, manteiga. [6]
 Além disso, a ingestão de água deve ser limitado como rins doentes remover o excesso de água com dificuldade. [6]

conclusões

na nefropatia lúpus, os rins estão danificados e já não podem desempenhar as suas funções de forma eficaz. Há certas maneiras de retardar a progressão da doença renal. Algumas delas incluem: limitação da utilização de água, sal, alimentos ricos em potássio, fósforo lípidos. Além disso, o cumprimento com o tratamento anti-hipertensivo prescrito pelo médico desempenha um papel muito importante em retardar a progressão da doença renal.

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