Este conjunto de condições em ombros, braços ou pescoço é difícil de diagnosticar porque é confundida com fadiga e desconforto muscular de posturas inadequadas, mas especialistas dizem que é devido a problemas decorrentes do desenvolvimento anatômico de nossa espécie.
Houve um tempo famoso e distante, quando nossos ancestrais começaram a andar sobre dois pés, literalmente dando o "primeiro passo" que marcou diferença notável entre os seres humanos e outros animais. Sem dúvida, este fato não só a visão de tornar-se o favorito para conhecer o sentido do mundo, mas também permitiu a liberação das mãos como um meio de transporte (tais como os gorilas e chimpanzés usados) e transformado em membros dedicados única obra qualificada.
Desde os múltiplos benefícios são inegáveis, mas não podemos ignorar a mudança anatômica levou a problemas como varizes (atrofia e enfraquecimento das veias das pernas devido à má circulação, como a posição prolongada é), hemorróidas (a pressão vertical aumenta nas veias do ânus, causando a sua inflamação) e síndrome do desfiladeiro torácico, que é o tópico em questão.
Falamos de um conjunto de condições que são caracterizadas por dor, formigamento e dormência nos ombros, braços ou base do pescoço, que são devido à compressão intermitente ou constante de nervos e vasos sanguíneos emergentes da tomada torácica superior (onde localizado pulmões e coração) e viajar para as extremidades superiores. Os especialistas concordam que, apesar da existência de fatores que acentuam o problema, a posição vertical é crucial na redução do espaço disponível para os terminais e vias de o sistema nervoso e / ou sistemas circulatórios.
região ocupada
Ele também chamada de síndrome de compressão neurovascular da saída torácica superior foi relatada durante séculos pelos médicos como o Galen grego (viveu de 130 a 200) eo belga Andreas Vesalius (1514-1564), que relataram dor e dormência nas braços e mãos de pacientes com uma costela extra (cervical) na parte superior do tronco.
A passagem do tempo tem descoberto que aqueles que têm outras dificuldades anatômicas, tais como a formação de fibras anormais que conectam as vértebras da coluna vertebral às costelas superiores, e mesmo as pessoas com pescoços longos e ombros caídos ou idosos que fazem movimentos repetitivos mãos, têm os mesmos sintomas. Em todos os casos verificou-se que os factores estruturais esforço excessivo única acentuar a tensão gerada no tecido desta área devido à posição vertical. É por esta razão que, apesar de suas diferentes origens, foi acordado durante a década 1970-1980 todos esses sofrimentos de manifestações idênticas agrupadas sob o mesmo nome.
A síndrome do desfiladeiro torácico é mais prevalente em mulheres do que em homens, e geralmente ocorre mais frequentemente entre 40 e 55 anos de idade, devido à realização de movimentos monótonas músculos inflamados e tendões. Os principais sintomas são:
- Mãos, braços e ombros podem inchar ou têm uma coloração azulada devido à falta de oxigênio
- Levantando o braço pode olhar pálido devido à compressão do fluxo de sangue.
- Dormência, formigamento e dor nos membros superiores, mas principalmente no dedo indicador, anel e os dedos pequenos, eo interior do antebraço.
- Aumento do desconforto ao levantar algo pesado, como uma mala.
- Fraqueza nos músculos da mão, por isso é objetos preensão difíceis com firmeza.
- O braço em que eles têm sintomas pode ser mais curto do que o oposto quando o problema se origina a partir do nascimento, tal como a falta de fornecimento de sangue retarda o crescimento do membro.
O desconforto pode ser tão grave que os pacientes afirmam que todos eles podem fazer é apenas sentar-se segurando o braço, que se sente como "peso morto", e às vezes a dor e inchaço começar com essas atividades simples como escovar o cabelo ou escovar os dentes.
A detecção e tratamento
O diagnóstico de síndrome do desfiladeiro torácico é difícil porque não há nenhuma evidência para identificá-lo claramente; portanto, o médico (neurologista ou angiologist) deve basear-se em informações obtidas por saber o histórico médico do paciente e analisá-lo. A este respeito, duas avaliações são úteis para determinar se o estreitamento da saída torácica é responsável para o problema:
- manobra de Adson. Utiliza-se para determinar se há uma diminuição ou o desaparecimento da circulação no braço; É realizada por pedindo às pessoas para permanecer sentado, virado para a frente, com as mãos sobre os joelhos, e depois de inalar uma respiração profunda, segurar e girar a cabeça para o lado a ser digitalizado. Durante todo o processo o pulso é estudado através do estetoscópio (um instrumento que amplifica os sons de respiração e batimentos cardíacos).
- teste de Allen. Ela também ajuda a detectar uma possível perda de pulso; Trata-se de levantar o braço levemente dobrados e, em seguida, transformá-lo para fora, enquanto a cabeça está virada para o lado afetado. Exige estetoscópio ausculta durante todo o processo.
Outros exames que podem apresentar alterações em terminações nervosas ou deficiências de fornecimento de sangue são a radiografia (revela costela cervical), angiografia (radiografias são realizadas após a injeção de contraste no sangue) ou eletromiografia ( medição da resposta dos músculos do braço e a estimulação do nervo pescoço).
O tratamento geralmente estabelecida com a ajuda de um fisioterapeuta, uma vez que se verificou que na maioria dos casos marcada melhoria vem através de exercícios práticos para fortalecer os músculos do pescoço. A cirurgia para remover a costela cervical ou faixas de tecido anormal que comprimem nervos e fluxo de sangue é reservada para casos especiais, e apenas quando a deficiência é claramente identificada; Ainda, deve-se notar que, infelizmente, nem todos os pacientes atingir uma melhoria após a cirurgia.
Embora muito ainda precisa ser resolvida sobre esta doença causada pela adopção de uma posição para a qual a estrutura do corpo não estava pronto, e, embora seja difícil estabelecer medidas de prevenção, exceto para evitar movimentos monótonas e agressivas dos braços, fortalecer os músculos através de exercícios e assistir a exame médico, logo que eles apresentam quaisquer sintomas, provavelmente, o futuro próximo nos revelam a boa notícia de que a síndrome do desfiladeiro torácico é graças aliviado para as realizações do processo de evolução humana que o criou.
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