Tratamento de Helicobacter pylori

Tratamento de Helicobacter pylori

Embora a Helicobacter pylori é um dos germes mais comuns em todo o mundo, descobriu-se relativamente recentemente: em 1983. Esta bactéria está associada com a gastrite crónica, úlcera e cancro, e a sua erradicação exige rigorosa prescrição de tratamento.

Não é invulgar um organismo, como algumas estimativas sugerem que, em média, 50% da população mundial tem (Espanha embora tenha sido detectado até 64% da população), e que, em vez de alimentos ou hábitos stress, é o principal responsável por várias doenças do estômago.

Falamos da bactéria Helicobacter pylori, o que os médicos dizem que Alfredo Rodriguez Magalhães e Juan de Dios Venegas Sandoval, ligado ao Departamento de Gastroenterologia do Hospital Juarez em Espanha, no âmbito do Ministério da Saúde no Distrito Federal, "é semente para que muitas das pessoas infectadas com gastrite crónica (inflamação da mucosa do estômago por período prolongado), que podem permanecer como tal ou apresentam alterações ao longo do tempo, levando a complicações secundárias em um número de processos ".

Por uma questão de especialistas, esta condição se desenvolve em metade dos casos de gastrite atrófica crónica (destruição de células de mucosa gástrica responsável para segregar substâncias digestivas), o que pode ocorrer com ou sem a metaplasia intestinal (alterar o revestimento do estômago de modo que se assemelha a do intestino).

Além disso, "10% dos portadores do germe irá, por sua vez, úlcera péptica úlcera", ou seja, sofrem erosão de tecidos internos do estômago, por vezes com sangramento, e ainda explicado, "cerca de 1% pessoas com gastrite atrófica vai sofrer de adenocarcinoma gástrico (tumor maligno), e também muito pequeno grupo vai evoluir MALToma ", que é o tipo de cancro linfoma, ou seja, que afecta uma parte do sistema imunitário, chamado linfa.

Obviamente, estes factos motivar os pacientes com gastrite prevenir a progressão da doença e para o tratamento que combina medicação e mudança de comportamento. A terapia é bem sucedido porque alcançado a erradicação do microrganismo quando indicações médicas para a carta são seguidas.

Conhecendo o inimigo

A evidência científica indica que Helicobacter pylori não é bactérias invasoras simples, mas pode durar anos em nosso corpo. "Sobrevive por baixo da camada de muco que cobre a superfície da mucosa e causar danos através da produção de diversas substâncias tóxicas,", disse Rodriguez Venegas Magalhães e Sandoval.

Em particular, este organismo produz uma determinada enzima chamada urease, que é atribuído os seguintes atributos:

  • Ao entrar em contacto com ureia (composto final remanescente a partir da quebra de proteínas obtidos a partir de carne, aves e ovos) resulta na produção de amoníaco, que neutraliza o ácido do estômago. Assim, ao contrário de outras bactérias, Helicobacter pylori é capaz de criar as condições adequadas para a adesão, com pH neutro, sob a camada de muco.
  • Isso ajuda o organismo a ser fornecida com os nutrientes necessários para a sobrevivência.

Além de urease, o germe em questão produz outras substâncias (citoquinas, adesinas e CagA VacA ou proteínas, dependendo do subtipo a que pertence) que, em combinação são capazes de destruir as células da mucosa gástrica. Ao mesmo tempo, as paredes do estômago tornar-se menos resistentes aos sucos digestivos, levando a inflamação, lesões e propensão para formar células potencialmente cancerígenos.

A evidência mostra que Helicobacter pylorise espalhado principalmente por via oral, com maior impacto na esfera doméstica. Por outro lado, eles indicam Rodriguez e Venegas é conhecido que a frequência dessa infecção em países industrializados varia entre 30-50%, ao passo que nos países em desenvolvimento situa-se entre 50 e 90%.

É importante acrescentar que esta bactéria é normalmente contratado durante a infância, e café, fumar, beber, comer alimentos picantes e excesso de irritação, falta de refeições fixas também submetidos a forte estresse são fatores que reforçam seu ataque a parede do estômago.

caminho a seguir

Muitas operadoras de Helicobacter pylori não apresenta sintomas, ou porque a infecção está em estágios iniciais, movendo-se silenciosamente ou não evoluir.

No entanto, quando a inflamação da mucosa (gastrite) ou lesões (úlceras) sofre, pode ser experimentado:

  • Dor na região abdominal.
  • Indigestão.
  • Inchaço ou sensação de saciedade.
  • Com fome de 1-3 horas depois de comer.
  • Náuseas e vómitos.

Em casos avançados até visto anemia perniciosa (ausência de células vermelhas do sangue, causada porque a vitamina B12, essencial para a formação destas células, não pode ser absorvida), dificuldade em engolir, perda de peso, e ainda hemorragia gastrointestinal.

O diagnóstico é fornecido pelo médico de família ou gastroenterologista, que vai estudar os sintomas e histórico do paciente, mais você pode solicitar exames de sangue ou respiração e exames de fezes (fezes) ou endoscopia digestiva alta (observação do esófago , estômago e intestino delgado superior ou sonda duodeno que tem pequena câmera).

O tratamento irá variar em cada caso, mas claramente ele foi direcionado para a completa erradicação de bactérias sempre que possível. "Os vários esquemas terapêuticos têm taxas de cura de pelo menos 80%, como convém a essas abordagens que visam eliminar quaisquer microrganismos, bem como não ter efeitos colaterais de preocupação e deve enfrentar a menor possibilidade de resistência bacteriana" , apontam Sandoval e Rodriguez Magalhães Venegas.

Vale a pena notar que os pacientes com Helicobacter pylori e também tem uma úlcera ou gastrite crônica são aqueles que mais beneficiam da terapia, enquanto que aqueles que só têm azia ou refluxo têm resultados incertos.

Portanto, nestes últimos casos, a abordagem aborda o paciente a mudar os hábitos que afetam o estômago, então você deve aprender a gerir o stress e comer alimentos em horários fixos, pelo menos, três vezes por dia. Ele também irá evitar o consumo de produtos que irritam a mucosa gástrica (gorduras, condimentos, refrigerantes, álcool, tabaco) e, acima de tudo, dar preferência a frutas, legumes, cereais integrais e carne magra (magra), mas também que vai procurar o consumo log 2 litros (8 copos) de água.

Outro ponto importante é para ser mantido sob supervisão médica regular para evitar a auto-prescrição, bem como só atenuar os sintomas e atingir uma falsa cura, pode ocultar um possível agravamento da doença, retardando o diagnóstico e cuidados.

No que diz respeito aos pacientes nos quais isso é possível para exterminar a doença para o organismo, para as medidas acima referidas e regime de tratamento que envolve a administração simultânea de dois antibióticos diferentes (drogas que matam as bactérias e) um medicamento para regular a produção será utilizada ácido no suco gástrico, que pertence a um grupo de chamada da bomba de protões inibidor (PPI), tais como omeprazole, lansoprazole ou pantoprazole, durante cerca de duas semanas. "Com este organismo seja erradicada até 95% dos casos", dizem os médicos do Hospital Juarez na Espanha.

Nesses indivíduos em que não existe qualquer resposta positiva, isto irá recorrer a segunda linha esquema terapêutico, que geralmente consiste de dois antibióticos diferentes para que bismuto coloidal foram inicialmente utilizados, um PPI e, embora em alguns pacientes pode ser dispensado última .

Finalmente, quando a resposta é ainda negativos foram realizados estudos para determinar a susceptibilidade ou resistência do germe de drogas antimicrobianas (de susceptibilidade) e considerar o combate de microorganismos com uma terceira opção, que envolve a utilização simultânea de três antibióticos um inibidor da bomba de protões, e bismuto coloidal.

Devemos notar que a adesão a aconselhamento médico é essencial para o sucesso do tratamento porque Helicobacter pylori é uma bactéria que se adapta aos antibióticos mais facilmente, por isso mesmo interrompido por 1 ou 2 vezes a administração destes drogas pode permitir o desenvolvimento de resistência.

Final feliz

Uma vez concluído o tratamento pode ser determinado se o paciente foi curado de infecção; Isto é feito para novamente em testes de respiração e exames de fezes. A boa notícia é que uma vez que as bactérias têm sido eliminado do corpo, a possibilidade de ser infectado novamente é muito baixa.

De qualquer maneira, é importante lembrar que um ambiente limpo e livre de germes reduz o risco de Helicobacter pylori, e estão a caminho de novas formas de prevenção. "Nós ainda não temos vacina é segura e eficaz contra as bactérias que causam infecção ou melhor via de administração. No entanto, embora os estudos a este respeito estão sob investigação, os resultados que temos são promissores ", concluem Venegas e Rodriguez Sandoval Magalhães.

139

Comentários - 0

Sem comentários

Adicionar um comentário

smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile smile smile smile smile
smile smile smile smile
Caracteres restantes: 3000
captcha